Recomendaciones para la atención odontológica según riesgo de infección por COVID-19 / Recommendations for dental care according to the risk of infection by COVID-19

El SARS-CoV-2 es el séptimo betacoronavirus que infecta a la especie humana. Este se caracteriza por una alta transmisibilidad y relativa baja letalidad. La enfermedad se manifiesta, en la mayor parte de la población, de forma leve y aumenta la probabilidad de severidad y letalidad en adultos mayores de 65 años, con enfermedades crónicas no trasmisibles previas como diabetes, hipertensión arterial, enfermedades respiratorias y obesidad. En este artículo de revisión se presentan parámetros con base en la evidencia científica, que guíen al odontólogo en la toma de decisiones, para la atención odontológica y limitar el riesgo de infección cruzada en el marco del estado actual de pandemia por COVID-19. La llamada o video llamada constituye la primera elección para realizar el triaje, previo a asignar una cita, ya que permite clasificar el riesgo de infección por COVID-19 de un paciente y establecer el nivel de prioridad de tratamiento. El algoritmo para la toma de decisiones en clínicas odontológicas durante el período de emergencia por COVID-19, debe constituirse en una recomendación que los odontólogos que atienden pacientes pongan en práctica. Por cuanto, permite clasificar el riesgo de infección y letalidad del paciente, definiendo los tratamientos en electivos, de urgencia o emergencia. Palabras clave: infecciones por coronavirus, Clínicas Odontológicas, Contención de riesgos biológicos, Toma de decisiones, pandemia

SARS-CoV-2 is the seventh betacoronavirus to infect the human species. It is characterized by high transmissibility and relatively low lethality. The disease manifests itself, in most of the population, in a mild way and increases the probability of severity and fatality in adults over 65 years of age, with previous non-communicable chronic diseases such as diabetes, high blood pressure, respiratory diseases and obesity. This review article presents parameters based on scientific evidence, which guide the dentist in decision-making, for dental care and limit the risk of cross infection in the context of the current state of the COVID-19 pandemic. The call or video call is the first choice for triage, prior to assigning an appointment, since it allows classifying the risk of infection by COVID-19 of a patient and establishing the level of priority of treatment. The algorithm for decision-making in dental clinics during the emergency period due to COVID-19 should become a recommendation that dentists who care for patients put into practice. Because, it allows classifying the risk of infection and lethality of the patient, defining the treatments as elective, urgent or emergency. Keywords: coronavirus infections, Dental Clinics, Containment of biological risks, Decision making, pandemic

Efectividad a 3 y 6 meses de una intervención integral para caries dental en escolares de San Antonio del Monte, Sonsonate; Cara Sucia, Ahuachapán; Uluazapa, San Miguel y San Salvador / Effectiveness at 3 and 6 months of an integral intervention for dental caries in schoolchildren from San Antonio del Monte, Sonsonate; Cara Sucia, Ahuachapán; Uluazapa, San Miguel and San Salvador

Objetivo: Determinar la efectividad a 3 y 6 meses de una intervención integral de caries en dientes permanentes en escolares de 9 a 11 años atendidos por cinco Unidades Comunitarias de Salud Familiar en el año 2017. Metodología: Esta investigación fue de tipo intervención comunitaria, con grupo control tipo pre-post, en dientes permanentes de 120 escolares de centros educativos públicos. Se realizó un total de 1164 sellantes de fosas y fisuras, 65 remineralizaciones con flúor barniz y 277 obturaciones. La evaluación de la intervención se llevó a cabo posterior a 3 y 6 meses, para medir la efectividad de acuerdo a reducción de placa dentobacteriana, caries dental y supervivencia de los tratamientos. Para el análisis de los datos se utilizó la prueba estadística de Anova y Análisis de Supervivencia. Resultados: Al diagnóstico inicial un 17.50% de la población tenía nivel de higiene oral óptimo y 73.33% a los 6 meses; se encontró una media inicial de CPO-D de 3.43 disminuyendo a 2.34 a los 6 meses. Se encontraron valores estadísticos significativos de efectividad de sellantes de fosas y fisuras de 83.13% y 62.73% respectivamente, con un IC95%; así mismo, se encontró la efectividad de obturaciones de 92.77% y 91.69% a los tres y seis meses. Conclusión: La intervención realizada mostró ser efectiva a los 3 y 6 meses para prevenir y limitar los daños de la caries dental en la dentición permanente.

Objective: To determine the effectiveness of an integral intervention in dental caries in permanent teeth after 3 and 6 months in school children 9 to 11 years old treated by five Family Health Community Units in 2017. Methodology: This research was a community-intervention type with a prepost control group in permanent teeth in 120 students from public schools. There was a total of 1,164 pit-and-fissure sealants, 65 remineralizations with fluoride varnish and 277 obturations performed. The evaluation of the intervention was carried out in a later period at 3 and 6 months to measure the effectiveness based on the reduction of dental plaque, dental caries and the treatment´s survival. For the data analysis, the Anova statistical test and Survival Analysis were used. Results: At the initial diagnosis 17.50% of the population had an optimal oral hygiene level and 73.33% at six months. An initial CPO-D mean of 3.43 was found, decreasing to 2.34 at six months. Significant statistical values of effectiveness of pit-and-fissure sealants was found to be 83.13% and 62.73% respectively, with an IC95%; similarly, the effectiveness of obturations was 92.77% and 91.69% at three and six months. Conclusion: The intervention carried out proved to be effective at 3 and 6 months to prevent and limit the damage of dental caries in permanent dentition.